Boramed w Warszawie - profesjonalna placówka medyczna
3 minut(y) czytania (569 słów)

Kalendarz badań przyszłej mamy.

Kobieta w ciąży to regularna pacjentka gabinetu ginekologicznego. Przez kolejne miesiące musi wykonać szereg badań. O tym kiedy i jakie badania czekają przyszłą mamę rozmawiamy z lek. med. Tomaszem Oleksikiem specjalizantem ginekologii i położnictwa z Centrum Medycznego „Boramed".

– Jakie badania powinny zostać zlecone przez lekarza podczas pierwszej wizyty ciężarnej pacjentki?

Pierwsza wizyta pacjentki w ciąży zazwyczaj odbywa się około 6-7 tygodnia ciąży. Zbierany jest wówczas dokładny wywiad chorobowy, dokonywany jest pomiar ciśnienia tętniczego krwi, odbywa się badanie ginekologiczne oraz ewentualnie USG potwierdzające prawidłowo rozwijającą się ciążę.

Podczas tej wizyty zlecany jest dość spory pakiet badań, który między innymi ma za zadanie wykluczyć cukrzycę lub świeżą infekcję – niebezpiecznymi w I trymestrze ciąży – wirusami czy też pierwotniakami. Badania zlecane do 10 tyg. ciąży u pacjentek bez dodatkowym obciążeń to: określenie grupy krwi i czynnika Rh, morfologia krwi, badanie ogólne moczu, TSH, badanie poziomu glukozy na czczo, wykluczenie zakażenia wirusem HIV, a także wirusowym zakażeniem wątroby typu C oraz badania w kierunku toksoplazmozy i różyczki. Rutynowo wykonuje się również cytologię, a także kontroluje masę ciała i - jak już wcześniej wspomniano – ciśnienie tętnicze.

Wszystkie badania zalecane w ciąży fizjologicznej są określone w „Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 16 sierpnia 2018 r. w sprawie standardu organizacyjnego opieki okołoporodowej", z którym warto, by każda ciężarna się zapoznała.

– Ile razy w ciągu trwania całej ciąży powinno być wykonane badanie USG? Czy jest to badanie bezpieczne dla płodu?

USG w trakcie ciąży wg wytycznych Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników, a także wg wyżej wspomnianego rozporządzenia, w ciąży fizjologicznej powinno być wykonane minimum 4 razy.

Konkretnie chodzi tu o I trymestr (11-14 tydzień ciąży), II trymestr (18-22 tydzień ciąży), III trymestr (28-32 tydzień ciąży) i w terminie porodu. Najczęściej zdarza się, iż takich USG jest wykonywanych więcej – szczególnie USG do 10 tyg. ciąży celem ustalenia prawidłowego zagnieżdżenia zarodka w jamie macicy, wykluczenia ciąży pozamacicznej, bądź w późniejszych etapach ciąży, spowodowanych konieczną częstszą kontrolą np. masy płodu, ilości wód płodowych czy oceny położenia.

Dotychczas nie wykazano negatywnego wpływu wykonywanego USG na rozwijający się płód. Uważa się, że ilość wykonywanych badań powinna być tak częsta i tak długa, jak wymaga tego dana sytuacja. Czasem celem uspokojenia niepokoju pacjentki i związanych z tym możliwych konsekwencji, wykonanie USG potwierdzającego dobrostan płodu może działać leczniczo.

– Jakie badania powinna wykonać ciężarna w kolejnych trymestrach?

Poza wykonywanymi rutynowo morfologią i badaniem ogólnym moczu, w poszczególnych tygodniach ciąży wykonywane są takie badania jak: doustny test obciążenia glukozą (OGTT) – między 24-26 tyg., badanie przeciwciał anty-D u kobiet Rh(-) w każdym trymestrze ciąży, posiew z pochwy i odbytu w kierunku paciorkowców B-hemolizujących – między 35–37 tyg., badanie antygenu HBs w III trymestrze ciąży oraz powtórzenie niektórych badań przed samym porodem celem wykluczenia aktywnej infekcji.

Wszystkie wymienione badania są wykonywane w przebiegu zdrowej, fizjologicznej ciąży, musimy natomiast pamiętać, iż ich ilość i rodzaj może się zmienić w momencie stwierdzenia nieprawidłowych wartości lub choroby.

– Także po porodzie pacjentka musi przejść kontrolę. Kiedy i jakie badania powinna wykonać?

Wizyta kontrolna u ginekologa powinna odbyć się 6-8 tyg. po porodzie. W zależności od przebiegu porodu i związanych z nim powikłań np. niedokrwistości spowodowanej znaczną utratą krwi, pacjentka może mieć zalecone wykonanie przed wizytą morfologię krwi i badanie poziomu ferrytyny.

O konieczności wykonania badań dodatkowych ginekolog poinformuje po analizie dostarczonych wyników, wykonanym badaniu przedmiotowym i przeprowadzonym szczegółowym wywiadzie popołogowym.

- Dziękuję za rozmowę w imieniu prowadzących blog Boramed.

Cholestaza – niebezpieczne swędzenie skóry w ciąży...
​Owulacja i inne tajemnice kobiecego cyklu

Popularne artykuły

15 sierpień 2019
Baza wiedzy
W trakcie ciąży
Jest to jedna z najbardziej rozpowszechnionych chorób pasożytniczych u człowieka, którą wywołuje pierwotniak Toxoplazma gondii.Spis treściJakie są drogi zakażeni...
134287 Odsłony
16 sierpień 2019
Baza wiedzy
W trakcie ciąży
 Bezpłatne badania prenatalne - NFZ w WarszawieZapraszamy do skorzystania z bezpłatnych badań dla kobiet w ciąży w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia.USG, konsultacja ge...
79857 Odsłony
26 sierpień 2019
Baza wiedzy
W trakcie ciąży
OGTT (ang. Oral Glucose Tolerance Test) to doustny test obciążenia glukozą. Polega na oznaczeniu poziomu glikemii we krwi żylnej po wypiciu roztworu 75g glukozy. Badanie OGTT j...
62145 Odsłony
04 wrzesień 2019
Baza wiedzy
Tematy rehabilitacji kobiet
Czym jest fala uderzeniowa?Fala uderzeniowa to mechaniczna fala o niewielkiej częstotliwości. Wytwarzana jest pod wysokim ciśnieniem w bardzo krótkim czasie, dzięki czemu tuż po pr...
50471 Odsłony
29 sierpień 2019
Baza wiedzy
W trakcie ciąży
Cytomegalia jest zakaźną chorobą wirusową spowodowaną zakażeniem wirusem cytomegalii Cytomegalovirus hominis (CMV), znanego także jako ludzki herpeswirus typu 5 (HHV-5; Human herpe...
46546 Odsłony
18 sierpień 2019
Baza wiedzy
W trakcie ciąży
​Różyczka jest chorobą zakaźną wywoływaną przez wirus różyczki – Rubella virus. Nazywana jest chorobą wieku dziecięcego, gdyż największą podatność na zakażenie mają dzieci w wieku ...
45298 Odsłony
31 sierpień 2019
Baza wiedzy
Tematy ginekologiczne
Jedną z najczęściej spotykanych przyczyn niepłodności u kobiet jest niedrożność jajowodów.Ocena drożności jajowodów to podstawowa a zarazem najmniej inwazyjna diagnostyka jamy maci...
32318 Odsłony
20 sierpień 2019
Baza wiedzy
W trakcie ciąży
Wirus ospy (łac. Varicella Zoster Virus – VZV) należy do rodzaju Herpes, stanowiący czynnik patogenny dla ludzi. To powszechna, wysypkowa choroba zakaźna. Pierwotnie infekcja wirus...
28942 Odsłony
11 styczeń 2020
Baza wiedzy
W trakcie ciąży
Przyszłe mamy w trosce o bezpieczeństwo swoje i dziecka często rezygnują z latania samolotem. Omijają je ważne delegacje i zasłużone wakacje. Czy słusznie? Zapytaliśmy o to spe...
19831 Odsłony
19 sierpień 2019
Baza wiedzy
W trakcie ciąży
Opryszczka to zakaźna choroba wywoływana przez wirus opryszczki pospolitej Herpes Simplex Virus (HSV). Należy do najpowszechniejszych chorób wirusowych skóry i błon śluzowych.Wystę...
17910 Odsłony
23 wrzesień 2019
Baza wiedzy
W trakcie ciąży
Co to jest Listerioza?Listerioza to bakteryjna i odzwierzęca choroba zakaźna , która jest wywołana przez pałeczki Listeria monocytogenes. Do zakażenia dochodzi zazwyczaj poprzez sp...
14002 Odsłony
27 styczeń 2020
Baza wiedzy
W trakcie ciąży
​ Artykuł 27 stycznia 2020  Haloursynow.pl​Jedna na pięć ciężarnych ma w I trymestrze objawy zagrożenia ciąży. Blisko połowa z tych przypadków kończy się niepowod...
13575 Odsłony
08 styczeń 2020
Baza wiedzy
W trakcie ciąży
Okres ciąży to czas, w którym kobiety wyjątkowo dbają o swoje zdrowie i zwracają szczególną uwagę na przyjmowane pokarmy i leki. Niektóre z nich są niezbędne do prawidłowego ro...
11726 Odsłony
02 marzec 2020
Baza wiedzy
Po ciąży
​ ​ 20 lutego 2020 [aktualizacja wpisu na Boramed - 18.05.2020], 08:36 Haloursynow.pl; Powrót do aktywności seksualnej po porodzie często wiąże s...
9309 Odsłony
10 marzec 2021
Baza wiedzy
W trakcie ciąży
Blisko 4% ciężarnych przechodzi w ostatnim trymestrze ciąży cholestazę – chorobę, która nieleczona może mieć groźne skutki dla zdrowia nie tylko przyszłej mamy, ale przede wszystki...
6770 Odsłony